الیکٹروکارڈیوگرام سے کیا پایا جا سکتا ہے؟

الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرنے کے لیے عام طور پر استعمال ہونے والا امتحانی طریقہ ہے اور دل کی مختلف بیماریوں کی تشخیص میں مدد کر سکتا ہے، جیسے arrhythmia، myocardial ischemia، myocardial infarction، وغیرہ۔ اہم مواد کو تین اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے:دل کی تال کے مسائل(جیسے ایٹریل فیبریلیشن، قبل از وقت دھڑکن)مایوکارڈیم کو غیر معمولی خون کی فراہمی(جیسے کورونری دل کی بیماری) اورساختی تبدیلیاں(مثال کے طور پر وینٹریکولر ہائپر ٹرافی)۔ اس کے علاوہ، یہ الیکٹرولائٹ عدم توازن یا منشیات کے اثرات کی تشخیص میں مدد کر سکتا ہے۔ بنیادی اور ثانوی اصطلاحات میں، arrhythmia اور اسکیمک تبدیلیاں بنیادی ہیں، اور دیگر اضافی معلومات ہیں۔

الیکٹروکارڈیوگرام کا سب سے براہ راست کام ہے۔دل کی تال کی اسامانیتاوں کو پکڑنا. لہراتی تجزیہ کے ذریعے، ڈاکٹر اس بات کا تعین کر سکتے ہیں کہ آیا دل کی دھڑکن کی تال باقاعدہ ہے۔ مثال کے طور پر، ایٹریل فبریلیشن P لہروں اور غیر مساوی RR وقفوں کے غائب ہونے کو ظاہر کرتا ہے۔ قبل از وقت وینٹریکولر سنکچن چوڑی اور درست شکل والی QRS لہروں کو ظاہر کرتی ہے۔ ہولٹر 24 گھنٹوں کے اندر وقفے وقفے سے ہونے والی اسامانیتاوں کو بھی ریکارڈ کر سکتا ہے، جس سے پوشیدہ مسائل کا پتہ لگانے کی شرح بہتر ہوتی ہے۔ امریکن کالج آف کارڈیالوجی بتاتا ہے کہ تقریباً 80% paroxysmal palpitations کی تشخیص الیکٹروکارڈیوگرافی کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔

اوپری حصے کو جوڑنا، ECG جوڑامایوکارڈیل اسکیمیا یا انفکشنتشخیص بھی اتنا ہی اہم ہے۔ جب کورونری خون کے بہاؤ کو روکا جاتا ہے تو، ECG ST طبقہ کی بلندی یا افسردگی، T لہر الٹا اور دیگر خصوصیات دکھائے گا۔ مثال کے طور پر، شدید myocardial infarction میں "tombstone-like ST segment elevation" ہنگامی مداخلتی علاج کے لیے ایک اشارہ ہے۔ لینسیٹ کے مطالعے کے مطابق، علامات اور ای سی جی کی تبدیلیوں کو ملا کر، مایوکارڈیل انفکشن کی تشخیص کی شرح 95 فیصد تک پہنچ سکتی ہے۔ تاہم، ہلکی اسکیمیا کے لیے تناؤ کی جانچ کے ساتھ مزید تصدیق کی ضرورت پڑ سکتی ہے (جیسے کہ ورزش الیکٹروکارڈیوگرافی)۔

اس کے علاوہ، ECG بالواسطہ طور پر عکاسی کر سکتا ہےدل کے ساتھ ساختی یا میٹابولک مسائل. جب بائیں ویںٹرکولر ہائپر ٹرافی ہوتی ہے، تو QRS لہر کا طول و عرض بڑھ جاتا ہے۔ ہائپوکلیمیا ایک واضح U لہر کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ بعض antiarrhythmic ادویات (جیسے amiodarone) QT وقفہ کو طول دے سکتی ہیں اور مہلک arrhythmias کو روکنے کے لیے ECG کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، یہ واضح رہے کہ ای سی جی ساختی گھاووں (جیسے والوولر بیماری) کے لیے کم حساس ہوتا ہے اور اسے عام طور پر ایکو کارڈیوگرافی کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔

خلاصہ یہ کہ ECG دل کی صحت کے لیے ایک "انتباہی" ہے۔ اس کی بنیادی قدر مہلک arrhythmias اور اسکیمک واقعات کی تیزی سے شناخت میں مضمر ہے، لیکن اس کی وجہ کا فیصلہ محدود ہے۔ کلینیکل پریکٹس میں، درستگی کو بہتر بنانے کے لیے اسے اکثر دوسرے ٹیسٹوں (جیسے کارڈیک انزائمز اور امیجنگ) کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔ جرمنی میں بوش میڈیکل کی کارڈیو اسکرپٹ سیریز اور Nippon Optoelectronics کی ECAPS سیریز عام طور پر استعمال ہونے والے آلات ہیں، اور FDA کی طرف سے ان کے ڈیٹا کی درستگی کی تصدیق کی گئی ہے۔ جیسا کہ کارڈیالوجسٹ یوجین براؤن والڈ نے کہا: "ECG طبی فیصلہ سازی کا سنگ بنیاد ہے، لیکن یہ ماسٹر کلید نہیں ہے۔"

اقتباس کا ذریعہ:
1. امریکن کالج آف کارڈیالوجی (ACC) "الیکٹرو کارڈیوگرافی کے لیے 2020 کلینیکل ایپلی کیشن گائیڈ لائنز"
2. دی لینسیٹ "ایکیوٹ کورونری سنڈروم کے لیے تشخیصی معیار" (2019)
3. سازوسامان بنانے والے: جرمنی کا بوش میڈیکل (کارڈیو اسکرپٹ 12 لیڈ میٹر)، نپون کوہڈن (ECAPS 1200)
4. ماہرین کی رائے: یوجین براؤن والڈ کا "کارڈیالوجی" 11 واں ایڈیشن