روزہ خون میں گلوکوز اور بعد از وقت خون میں گلوکوز ذیابیطس کی تشخیص اور روزانہ کے انتظام میں دو اہم اشارے ہیں۔ دونوں کے درمیان فرق بنیادی طور پر پیمائش کے وقت، طبی اہمیت اور اثر انداز ہونے والے عوامل میں ظاہر ہوتا ہے۔ روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز بیسل انسولین کے اخراج کی صلاحیت کو ظاہر کرتا ہے، جب کہ بعد از وقت خون میں گلوکوز بعد میں انسولین کے ضابطے کا اندازہ لگاتا ہے۔ یہ مضمون تعریف، نارمل رینج، پتہ لگانے کی اہمیت اور انتظامی طریقوں پر توجہ مرکوز کرے گا تاکہ قارئین کو دونوں کے درمیان فرق کو سمجھنے میں مدد ملے۔

روزہ خون میں گلوکوزکم از کم 8 گھنٹے تک نہ کھانے کے بعد ماپا جانے والی بلڈ شوگر کی قدر سے مراد ہے، اور عام طور پر ذیابیطس اسکریننگ کے لیے پہلے انتخاب کے اشارے کے طور پر استعمال ہوتا ہے۔ نارمل قدر 6.1mmol/L (WHO سٹینڈرڈ) سے کم ہونی چاہیے۔ اگر یہ ≥7.0mmol/L ہے تو ذیابیطس کی تشخیص کی جا سکتی ہے۔ اس کا فائدہ اعلی استحکام ہے، لیکن یہ ابتدائی مرحلے میں آئیلیٹ فنکشن کی خرابی کے ساتھ مریضوں کو یاد کر سکتا ہے. مثال کے طور پر، کچھ مریضوں کے روزے میں بلڈ شوگر معمول کے مطابق ہوتی ہے، لیکن کھانے کے بعد بلڈ شوگر میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے۔ یہ صورت حال پری ذیابیطس میں عام ہے۔

بعد از وقت خون کی شکروقت کھانے کے پہلے کاٹنے سے شروع ہوتا ہے اور 2 گھنٹے کے بعد ماپا جاتا ہے۔ عام قدر 7.8mmol/L سے کم ہونی چاہیے، اور ذیابیطس کی تشخیص اس وقت کی جا سکتی ہے جب ≥11.1mmol/L ہو۔ یہ زیادہ حساس طور پر غیر معمولی گلوکوز رواداری کی عکاسی کرتا ہے، اور خاص طور پر مشرقی ایشیائی آبادیوں (جیسے چین) کے لیے زیادہ حوالہ کی قدر رکھتا ہے، کیونکہ لبلبے کے β-خلیہ کا فعل اس آبادی میں پہلے کم ہو جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، پیکنگ یونین میڈیکل کالج ہسپتال کی ایک تحقیق سے پتا چلا ہے کہ عام روزہ رکھنے والے بلڈ شوگر کے تقریباً 30% لوگوں کو بعد ازاں ہائپرگلیسیمیا ہوتا ہے۔

کلینیکل مینجمنٹ دونوں کی مشترکہ نگرانی کی ضرورت ہے۔ مثال کے طور پر، میٹفارمین (گلوکوفیج اور دیگر مینوفیکچررز کے ذریعہ تیار کردہ) بنیادی طور پر روزہ رکھنے والے خون میں شکر کو کم کرتا ہے، جب کہ ایکربوز (بائی ٹینگپنگ، وغیرہ) بعد میں خون کی شکر کو کنٹرول کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ یہ سفارش کی جاتی ہے کہ ذیابیطس کے مریض ہفتے میں کم از کم ایک بار روزے اور بعد ازاں خون میں گلوکوز کی پیمائش کریں۔ متحرک مشاہدہ جیسے کہ ایبٹ کا فوری بلڈ گلوکوز میٹر زیادہ مکمل وکر فراہم کر سکتا ہے۔ خوراک کے لحاظ سے، کم جی آئی فوڈز جیسے جئی (کویکر اور دیگر برانڈز) کھانے کے بعد بلڈ شوگر کو مستحکم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

(حوالہ دار مواد: چینی میڈیکل ایسوسی ایشن کی ذیابیطس برانچ کی طرف سے "چین میں ٹائپ 2 ذیابیطس کی روک تھام اور علاج کے لئے رہنما خطوط"، ڈبلیو ایچ او بلڈ گلوکوز کے معیارات، اور پیکنگ یونین میڈیکل کالج ہسپتال کی طرف سے "پوسٹ پرانڈیل بلڈ گلوکوز پر کلینیکل ریسرچ")